La vía central es un catéter venoso cuya punta se aloja en la vena cava superior (proximidad a la aurícula derecha). Se coloca por punción de yugular interna, subclavia, femoral o vía periférica (PICC).
Indicaciones:
- Administración de fármacos vasoactivos (noradrenalina, dopamina) que dañarían venas periféricas.
- Nutrición parenteral (osmolaridad alta).
- Medición de presión venosa central (PVC).
- Acceso duradero (quimioterapia, tratamientos crónicos con PICC o reservorio).
- Reposición rápida masiva de fluidos.
- Pacientes con capital venoso periférico agotado.
Diferencia con vía periférica:
- Periférica: en venas del brazo/dorso mano, dura 72-96 h, la coloca enfermería sin ecógrafo.
- Central: técnica estéril mayor, la coloca médico (habitualmente con ecógrafo), riesgo de neumotórax, infección, trombosis. Confirmación por RX tórax.
Manejo (curas, permeabilidad, cambio de apósito, extracción) es competencia habitual de enfermería en planta y UCI — cae en supuestos prácticos de esas oposiciones.